Что такое эректильная дисфункция
Эректильная дисфункция ‒ это неспособность к достижению и сохранению эрекции, достаточной для удовлетворительного полового акта. Когда-то данное нарушение было известно под названием импотенция. Сегодня этот термин используется редко, считается устаревшим и имеющим осудительный подтекст.
Эректильная дисфункция появляется в различных формах:
- как постоянная неспособность к достижению эрекции
- как неспособность к достижению эрекции, достаточной для пенетрации
- как неспособность сохранения эрекции достаточно долго для успешного завершения полового акта
Как часто встречается эректильная дисфункция
Многие мужчины испытывают проблемы с эрекцией. У некоторых эти проблемы выражены не ярко и возникают не часто, а у некоторых выражены ярко и возникают часто.
каждый десятый мужчина в возрасте от 18 до 40 лет испытывает эректильную дисфункцию
каждый второй мужчина в возрасте от 40 до 70 лет испытывает эректильную дисфункцию
Это статистика от врачей. При этом много препаратов и средств (БАДов) для лечения ЭД покупается без рецепта или обращения к врачу – эту статистику посчитать невозможно.
Выделяется два основных типа эректильной дисфункции:
первичная – эрекция, достаточная для проведения полового акта, никогда не возникала;
вторичная – ранее у больного отмечалась нормальная эрекция, но в настоящее время в 25% случаев или чаще эрекция недостаточная для проведения полового акта.
Эректильная дисфункция является одним из основных показателей мужского здоровья. В России распространенность данного заболевания несколько шире, по сравнению с другими индустриально развитыми странами, ведь в России высокий уровень травматизма, алкоголизма, табакокурения. Важным фактором развития ЭД, также являются стресс, который ведет к депрессии, подавленному настроению, снижению полового влечения. Частота возникновения ЭД у курильщиков на 15-20 % выше, чем у не курящих.
Причины появления эректильной дисфункции
Эректильная дисфункция чаще всего возникает вследствие органических причин. Причины также могут быть психогенными или смешанными (сочетанием органических и психогенных причин).
Психогенная эректильная дисфункция зачастую встречается у мужчин молодого возраста, они больше подвержены стрессам на работе, депрессиям, конфликтам в семье.
Риск эректильной дисфункции возрастает также при чрезмерном употреблении алкогольных напитков, курении и избыточной массе тела.
Причины эректильной дисфункции (Россия):
- психогенная (40%)
- органическая (29%)
- смешанная (25%)
- неизвестные причины (6%)
Данная статистика отражает то, что в России мужчины значительно больше подвержены стрессам, что напрямую отражается на их сексуальном здоровье.
Психогенная форма делится на два вида: генерализованная и ситуационно зависимая.
Генерализованная форма возникает в результате первичного недостатка сексуального желания, снижения сексуального желания (связанного со старением организма), перманентного угнетения либидо.
Ситуационная форма может быть связана:
- с партнершей (недостаток сексуального желания в определенной ситуации, из-за сексуального предпочтения партнерши, боязнь конфликта с партнершей);
- непосредственно с половым актом (ускоренная эякуляция, синдром ожидания неудачи);
- подавленным настроением или стрессом.
Заболевания и лекарства, которые могут вызвать эректильную дисфункцию
Заболевания, которые часто вызывают эректильную дисфункцию:
- атеросклероз
- артериальная гипертензия
- сахарный диабет
- гормональные дисфункции
- ожирение
- воспалительные и инфекционные заболевания мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, эпидидимит, простатит, парапроктит),
- травмы паховой области, перенесенные оперативные вмешательства на органах расположенных в малом тазу
- травмы позвоночника
- рассеянный склероз;
- болезнь Паркинсона
Лекарства, которые могут вызвать или ухудшить эректильную дисфункцию:
- препараты, оказывающие действие на сердце и сосуды (для лечения повышенного артериального давления, препараты наперстянки)
- психотропные препараты (антипсихотики, антидепрессанты, анксиолитики)
- другие лекарства (например, финастерид для лечения увеличенной простаты, антиэпилептики)
Симптомы эректильной дисфункции.
Причины развития эректильной дисфункции могут быть различные, но симптоматика данного заболевания проявляется всегда одинаково. При обнаружении первых симптомов необходимо обратиться за помощью к специалисту, зачастую симптомы эректильной дисфункции служат еще и маркерами других заболеваний.
Общая симптоматика эректильной дисфункции:
- ослабление эрекции: по утрам пенис слабо эрегирован, даже во время полового акта он не становится достаточно твердым;
- во время полового акта пенис теряет твердость, что не дает возможность довести его до конца;
- семяизвержение происходит при слабой эрекции или случается преждевременно;
- полное или частичное отсутствие эрекции во время полового акта.
Диагностика эректильной дисфункции.
- Беседа со специалистом, заполнение опросника, специалист должен собрать сведения о перенесённых оперативных вмешательствах на органах мочевой и половой систем, прямой кишке, о длительном приёме лекарственных средств и злоупотреблении алкоголем;
- В самом начале проводится обследование для оценки состояния сердечнососудистой, нервной, эндокринной и половой системы;
- Необходимо исключить серьезные заболевания такие как, сахарный диабет, гипогонадизм, артериальную гипертензию, атеросклероз, почечную недостаточность, неврологические и психические нарушения;
- Следующим этапом будет тщательный осмотр у специалиста: обследование тела полового члена, предстательной железы (на исключение аденомы, простатита, опухоли, рака), измерение размера яичек (чем меньше размер, тем меньше мужских гормонов вырабатывается). Необходимо также проверить половые рефлексы, для исключения неврологической причины импотенции;
- Проведение интракавернозного вазоактивного теста. Для определения кровоснабжения полового члена используются препараты в тестовой дозировке, данным методом оценивается кровоснабжение в сосудах полового члена;
- Фиксирование ночных эрекций. Мониторинг ночных спонтанных эрекций проводят для дифференциальной диагностики органических и психогенных форм ЭД, В норме у мужчины должно происходить 5-6 эрекций за ночь;
- Определение натощак уровня глюкозы в крови, липидного профиля, общего тестостерона;
- Ультразвуковая допплерография артерий полового члена.
Профилактика эректильной дисфункции.
Чтобы эрекция была стабильна, а сексуальное здоровье сохранилось на долгие годы и не возникало проблем необходимо:
- Увеличить физическую активность, лучшим вариантом являются пробежки, посещение бассейна, прием контрастного душа. Чаще находиться на свежем воздухе.
- Придерживаться правильного питания. Не употреблять жирную пищу, которая способствует накоплению лишнего веса и вследствие, приводит к эректильной дисфункции. Продукты повышающие потенцию: арахис, фисташки, апельсины, лимоны, гранаты, лук, молочные блюда, мясо, рыба, моллюски, креветки, прочие ракообразные.
- Отказаться или уменьшить потребление крепкого кофе и чая.
- Ограничить прием алкоголя, отказаться от курения и наркотических средств.
- Избавиться от психологического стресса, беспокойства, перестать ссориться с партнером, не концентрироваться на предыдущих неудачах.
- Контролировать артериальное давление, ведь именно давление является одной из основных причин развития эректильной дисфункции
- Не принимать без рекомендации врача лекарственные препараты, так как некоторые негативно влияют на потенцию.
- Отказаться от тесного или облегающего белья. Синтетическое нижнее белье, особенно тесно облегающее ведет к перегреву, как следствие ухудшается работы яичников, простаты и в итоге снижается потенция. Носить необходимо свободное белье из натуральной ткани.
- Вести регулярную половую жизнь. Чем чаще мужчина занимается сексом (оптимально 2-3 раза в неделю), тем реже возникают проблемы с потенцией. Регулярные семяизвержения являются хорошей профилактикой отека предстательной железы.
